近年來，隨著惡性腫瘤發(fā)病率的不斷升高，已逐漸成為人類健康的頭號殺手，而內(nèi)分泌代謝性疾病如糖尿病、甲狀腺疾病等也是重災(zāi)區(qū)，僅僅是糖尿病患者就超過一億。

“惡性腫瘤和糖尿病、甲狀腺疾病、骨代謝異常等多種內(nèi)分泌代謝疾病之間存在著密切聯(lián)系，但兩個學科的交叉合作在國內(nèi)少見?！敝貞c大學附屬腫瘤醫(yī)院內(nèi)分泌腎病內(nèi)科科室負責人吳綺楠說。

首先/腫瘤患者中有很多屬于內(nèi)分泌腫瘤，如甲狀腺癌、垂體瘤、腎上腺瘤等，也有部分腫瘤的發(fā)展和轉(zhuǎn)移與內(nèi)分泌激素相關(guān)，如與性激素相關(guān)的乳腺癌、前列腺癌等。

(資料圖片僅供參考)

其次/隨著腫瘤診療水平的提高和生存期明顯延長，很多非內(nèi)分泌腫瘤患者可能出現(xiàn)多種內(nèi)分泌代謝方面的并發(fā)癥。

最后/隨著治療手段的進步和更新，抗腫瘤導致甲狀腺功能紊亂、血糖紊亂、骨代謝異常、腎上腺功能障礙、垂體功能紊亂、性功能障礙和電解質(zhì)紊亂等諸多內(nèi)分泌代謝不良反應(yīng)。

“以腫瘤與糖尿病來說，大量研究和數(shù)據(jù)已證實糖尿病患者罹患惡性腫瘤的風險更高?！眳蔷_楠說，糖尿病患者較為常見的惡性腫瘤包括肝癌、腎癌、胰腺癌、直腸癌、膀胱癌和肺癌。

有研究調(diào)查表明，男性糖尿病患者罹患腫瘤的幾率比無糖尿病的男性高27%，而空腹血糖水平高于7.8mmol/L的被調(diào)查者死于腫瘤的幾率比低于5.6mmol/L者高25%。

惡性腫瘤治療藥物、放療、免疫檢查點抑制劑治療也有可能增加糖尿病的發(fā)病率。同時，腫瘤并發(fā)糖尿病患者較普通糖尿病患者血糖達標率更低，預(yù)后更差。

“所以開設(shè)腫瘤內(nèi)分泌學門診，未來成立腫瘤內(nèi)分泌MDT是非常有必要?！眳蔷_楠說，這為規(guī)范腫瘤內(nèi)分泌患者的風險評估及診治，解決疑難重癥腫瘤內(nèi)分泌患者的臨床問題，更加精準的對惡性腫瘤患者進行治療，有著現(xiàn)實的意義。

重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院作為一家三級甲等腫瘤?？漆t(yī)院，以腫瘤專科診治為特色，同時保留了內(nèi)分泌內(nèi)科作為基礎(chǔ)學科，在國內(nèi)具備得天獨厚的條件。

哪些患者應(yīng)該就診/吳綺楠說兩類腫瘤患者有必要：

■ 腫瘤治療所導致內(nèi)分泌代謝病的患者，如出現(xiàn)血糖升高、電解質(zhì)紊亂等；

■ 腫瘤患者合并有內(nèi)分泌代謝性疾病如糖尿病、甲亢等。

吳綺楠說，作為一個新興的學科，未來的發(fā)展面臨著許多的挑戰(zhàn)：觀念的革新與改變、診療模式急需轉(zhuǎn)變、腫瘤內(nèi)分泌學?？漆t(yī)生培訓需要加強、腫瘤內(nèi)分泌學的相關(guān)研究亟待加強、腫瘤內(nèi)分泌學科需要多學科的良好協(xié)作。

同時也充滿了機遇與希望，重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院將積極探索腫瘤內(nèi)分泌診療模式，推動腫瘤內(nèi)分泌學發(fā)展，加強多學科、多中心的合作，緊密結(jié)合相關(guān)領(lǐng)域的最新進展，設(shè)定合理的評價與干預(yù)策略。

內(nèi)分泌腎病內(nèi)科簡介

重慶市腫瘤醫(yī)院/重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院內(nèi)分泌腎病內(nèi)科集醫(yī)療、科研、教學為一體，致力于內(nèi)分泌代謝病和腎臟病的預(yù)防、診治、康復(fù)和教育工作。

人員配置

現(xiàn)有醫(yī)護人員20余人，醫(yī)療系列中副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師4人，博士學歷3人，其余均為碩士學歷；護理系列80%以上為本科。

團隊學術(shù)任職

內(nèi)分泌腎病內(nèi)科是一支人才結(jié)構(gòu)合理，臨床科研水平高，積極向上的團隊?？剖夷壳盀橹貞c市醫(yī)學會骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病專委會、內(nèi)分泌專委會、糖尿病足學組、甲狀腺學組、腎上腺及繼發(fā)性高血壓學組委員單位，重慶市中西醫(yī)結(jié)合學會糖尿病專委會、脂肪肝聯(lián)盟重慶分中心專委會委員單位，也是重慶市醫(yī)學會內(nèi)分泌、糖尿病青委會委員兼秘書長單位。

科室人員科研業(yè)績

吳綺楠，醫(yī)學博士，副主任醫(yī)師，副教授，現(xiàn)為重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院內(nèi)分泌腎病內(nèi)科負責人，從事內(nèi)分泌專業(yè)臨床和基礎(chǔ)研究多年，研究方向是糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)病機理及防治。擔任重慶市醫(yī)學會骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病專委會委員，重慶市醫(yī)學會糖尿病專委會糖尿病足學組委員，重慶市醫(yī)學會糖尿病專委會青年委員會委員兼秘書長，重慶市中西醫(yī)結(jié)合學會糖尿病專委會委員，脂肪肝聯(lián)盟重慶市專家委員會委員，Biomedical Research & Experimental Sciences和Journal of Peer Scientist編委，Annals of Translational Medicine學科編輯，重慶醫(yī)科大學學報 客座編輯兼審稿人，臨床與病理 中青年編委，中華臨床醫(yī)師雜志(電子版) 特約編輯，Expert Opinion On Therapeutic Targets，Diabetes Research and Clinical Practice，Life Science，Journal of Diabetes Research，Journal of Thoracic Disease，中華高血壓雜志，中南大學學報(醫(yī)學版)審稿專家，主持重慶市、中華醫(yī)學會等科研項目7項，以第一（共同第一）作者在國外SCI期刊發(fā)表論文11篇，在國內(nèi)核心期刊上發(fā)表論文20余篇，獲得國家發(fā)明專利一項，獲得軍隊醫(yī)療成果二等獎一項。

門診時間：周一、周三全天

診療范圍和特色

科室由1個病區(qū)、1個血液凈化中心和1個器械檢查室組成，目前正在建立國家標準化代謝性疾病管理中心。

病區(qū)開設(shè)床位53張，擁有實時動態(tài)胰島素泵、動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)、雙能X線骨密度檢測儀、血氣分析儀、體脂分析儀、眼底鏡、周圍血管診斷系統(tǒng)、感覺神經(jīng)定量檢查儀、經(jīng)皮氧分壓、糖尿病足診斷工具箱、神經(jīng)血管治療儀、骨質(zhì)疏松治療儀、血液透析機、心電監(jiān)護等。

科室下設(shè)患教團隊、血糖管理團隊、糖尿病傷口管理團隊、內(nèi)分泌代謝危重癥管理團隊和腎病團隊。

開設(shè)診治項目：糖尿病及急、慢性并發(fā)癥（糖尿病酮癥酸中毒/高滲狀態(tài)、糖尿病足、糖尿病腎病、周圍神經(jīng)/血管病變和視網(wǎng)膜病變等）、甲狀腺疾病（包括甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)等）、骨質(zhì)疏松、痛風、血脂異常、肥胖、電解質(zhì)紊亂、垂體疾病、腎上腺疾病、性發(fā)育疾病、急慢性腎炎、急慢性腎衰竭、泌尿系感染等，尤其與腫瘤專業(yè)結(jié)合形成腫瘤相關(guān)內(nèi)分泌腎病的診治管理，在全國和重慶市獨具特色。

內(nèi)分泌腎病內(nèi)科是一支具有創(chuàng)新科研思維、精湛臨床技術(shù)、豐富臨床帶教經(jīng)驗的醫(yī)療團隊，科室秉承“仁術(shù)調(diào)分泌平衡，仁心促代謝和諧”的理念，竭誠為廣大病員提供優(yōu)質(zhì)、溫馨的服務(wù)。

地址 ：內(nèi)科醫(yī)技樓8樓

電話 ：023-02365070534（醫(yī)生辦公室） 023-65070533（護士站）

文 / 胖熊 圖 / 網(wǎng)絡(luò)（請聯(lián)系刪除） 審核 / 吳綺楠

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