目前我國已有心衰患者1370萬，怎樣才能讓心衰不再成為一個煩人的心?。?/p>

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一周前66歲老王感冒了，稍一活動就氣喘，上一層樓梯中間也要休息一次，夜間有時會憋醒，坐起時可好轉。漸漸喘憋卻越來越嚴重，一動就喘，腳也都出現(xiàn)了浮腫。去看了醫(yī)生，醫(yī)生聽了他的描述，說高血壓最高可達190/95mmHg，但不愛吃藥，偶爾頭暈的時候就吃片尼群地平，沒癥狀的時候就不服藥。經(jīng)過檢查，醫(yī)生給老王下了診斷：“心衰”。

一、什么是心力衰竭？

心力衰竭是多種原因導致心臟結構和/或功能的異常改變，使心室收縮和/或舒張功能發(fā)生障礙，從而引起的復雜臨床綜合征，是各種心臟疾病的嚴重表現(xiàn)或晚期階段。

心衰的高發(fā)人群主要見于患有心臟基礎疾病的老年人，比如冠心病、心肌炎、心肌病、心臟瓣膜病、肺源性心臟病等。也可見于其他基礎疾病的人群，比如高血壓、糖尿病、甲亢等。這些基礎疾病的進展可導致心臟負荷加重，從而引起心力衰竭。

二、心力衰竭可以預防、治療嗎？

心力衰竭可以預防也可以治療。心衰不僅有著較高的致殘率和致死率，隨著人口老齡化的加重，患病率也在增加。

1、第一個方面是針對心力衰竭的病因和誘因進行治療。

比如有高血壓，就需要嚴格控制好血壓。感染和心律失常會誘發(fā)心力衰竭發(fā)生，積極治療也可以改善心力衰竭。

老王心衰的根源就是高血壓，他的高血壓有10多年，卻沒有吃藥控制。醫(yī)生給他進行了超聲心動檢查發(fā)現(xiàn)心臟很大，心室壁的厚度明顯增加。

心衰可改變的危險因素，包括血壓、血糖和生活方式等，控制血糖、血壓，戒煙、戒酒、控制體重，不要久坐不動，日常飲食要做到低脂、低糖、低鹽，以預防心衰的發(fā)生和發(fā)展，這些在心衰的發(fā)生、發(fā)展中起著重要作用，針對這些因素，采取一些措施將能有效地預防心衰，控制病情、延緩疾病進展。

2、對心力衰竭本身進行治療。

現(xiàn)在有很多種藥物能夠改善心力衰竭患者的遠期預后，也就是能延長心衰患者的生存時間。這些藥物要長期堅持服用并在醫(yī)生指導下調整合適的劑量。

在醫(yī)生指導下服用利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）、他汀類藥物、鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2（SGLT-2）抑制劑等，控制血壓或血糖，也有助于預防心衰的發(fā)生、發(fā)展。

3、心衰患者的自我管理。

1）、心衰患者要在日常生活中嚴格管理水鹽攝入。

要規(guī)律監(jiān)測體重，如果體重在一周內增加超過1-2公斤，一定要引起重視。

2）出現(xiàn)任何提示病情加重的癥狀，如氣短、乏力、出汗、夜間憋醒、咳嗽加重、泡沫痰、倦怠、嗜睡、下肢水腫等，應及時就醫(yī)。

3）、心衰患者還要適當?shù)倪\動，飲食清淡營養(yǎng)。

4）、保持心態(tài)平衡。建議控制好自己的情緒，避免焦慮、抑郁、緊張及過度興奮。

總之，對于心衰患者來說，在用藥治療方面一定要謹遵醫(yī)囑。對于絕大多數(shù)患者來說，經(jīng)過早期積極的治療，是能夠得到很好的預后的。需要堅定的信心，保持耐心。

標簽： 心力衰竭 基礎疾病