據(jù)媒體報(bào)道，今年24歲南京某高校的研究生，從去年七月開始頻繁感覺胃部不適，自行上網(wǎng)搜索后覺得是“胃潰瘍”，以為可能是因?yàn)楫厴I(yè)和就業(yè)壓力過大、作息不規(guī)律引起的，每次出現(xiàn)胃部不適時(shí)，她就自行服藥緩解。

最近，她出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹后才就醫(yī)，被確診“胃癌晚期并伴有腹腔轉(zhuǎn)移”，并且是惡性程度極高的胃印戒細(xì)胞癌。

根據(jù)2020年我國最新數(shù)據(jù)，胃癌發(fā)病率和死亡率在各種惡性腫瘤中均位居第三。全球每年新發(fā)胃癌病例約120萬，我國約占其中的40%。我國早期胃癌占比很低，僅約20%，大多數(shù)發(fā)現(xiàn)時(shí)已是進(jìn)展期，總體5年生存率不足50%。

胃癌能不能早期確診，要怎樣預(yù)防？我們一起來學(xué)習(xí)了解一下……

一、什么是胃印戒細(xì)胞癌？

胃癌是起源于胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤,可發(fā)生于胃的各個(gè)部位,我國最常見的是胃腺癌。它是最常見的消化道腫瘤之一，嚴(yán)重威脅人們的生命健康。

而胃印戒細(xì)胞癌是一種含有大量黏液的特殊胃癌類型，由于細(xì)胞中充滿了黏液，把細(xì)胞核擠向了細(xì)胞的一側(cè)，使其外形似一枚戒指而得名。

胃印戒細(xì)胞癌具有侵襲力強(qiáng)，病程進(jìn)展快，惡性程度高的特點(diǎn)。年輕人多見，早期癥狀不明顯，病灶呈浸潤性彌漫生長，胃癌細(xì)胞的生長方向不會(huì)向胃腔突出，而是沿著粘膜下層、肌層、漿膜層向外侵犯，最終導(dǎo)致胃壁全層變厚、變硬，胃粘膜的蠕動(dòng)消失，形似皮革而得名“皮革胃”。

但印戒細(xì)胞癌只是一種組織學(xué)分型，并不能直接決定腫瘤分期。

二、胃癌有沒有明顯早期癥狀、體征？

胃癌早期患者多無明顯癥狀及體征，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)消化不良和胃部不適、進(jìn)食后有飽脹感、輕度惡心、食欲不振、胃部灼熱感等。

上腹部深壓痛可能是唯一值得注意的體征。

三、胃癌篩查的起始年齡及高危人群

中華醫(yī)學(xué)會(huì)胃癌臨床診療指南（2021版）指出：

胃癌的發(fā)病率隨年齡增長而升高，40歲以上人群發(fā)病率顯著上升，因此建議以40歲為胃癌篩查的起始年齡。

約10%的胃癌表現(xiàn)為家族聚集性，胃癌患者親屬的胃癌發(fā)病率較無家族史者高4倍。

根據(jù)我國胃癌流行病學(xué)特點(diǎn)，符合以下第1條和第2~6條中任意一條者均應(yīng)列為高危人群，建議作為篩查對(duì)象：

1、年齡>40歲，男女不限；

2、胃癌高發(fā)地區(qū)人群；

3、幽門螺桿菌（Hp）感染者；

4、既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃部疾??；

5、胃癌患者一級(jí)親屬；

6、存在胃癌其他高危因素，如高鹽、腌制、熏制飲食、吸煙、重度飲酒等。

四、胃癌篩查、確診方法

胃癌篩查主要包括血清學(xué)檢查(血清胃蛋白酶原(PG)、血清胃泌素17(G-17)、血清Hp感染檢測)和內(nèi)鏡檢查兩方面。

胃鏡及胃鏡下活檢是胃癌診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

胃鏡能直視食道及胃黏膜，可以更清晰地觀察到黏膜淺表的病變。如內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)可疑病灶，則需要取活檢。

如果對(duì)疼痛耐受力較弱，可以考慮無痛胃鏡。

不過，無痛胃鏡是有禁忌癥的，嚴(yán)重高血壓、心腦血管疾病者不宜進(jìn)行無痛胃鏡檢查。

五、怎樣預(yù)防胃癌？

隨著人們工作節(jié)奏加快，壓力不斷增大，胃病困擾了不少人。但實(shí)際生活中，人們又經(jīng)常忽視胃病，有的甚至發(fā)展成胃癌仍渾然不知。

預(yù)防胃癌我們要：

1、吃飯細(xì)嚼慢咽，戒煙限酒，減少食鹽攝入,少吃腌制、煙熏及紅肉、加工肉類,少吃辛辣刺激、生冷食物，多吃新鮮蔬菜和水果。

2、作息規(guī)律，不要熬夜，不要壓抑性格生悶氣。

焦慮帶來的精神壓力同樣也會(huì)對(duì)人體的胃腸道帶來巨大壓力，甚至?xí)皦撼觥蔽赴?/p>

3、要及時(shí)治療幽門螺桿菌感染。

4、胃癌高危人群應(yīng)該定期參加防癌體檢和篩查，重視胃部疾病,及時(shí)治療并定期復(fù)查。

在胃不舒服時(shí)候，特別是在吃藥不能緩解癥狀時(shí)，要立即做胃鏡檢查，務(wù)必要找出原因。

一次胃鏡可能會(huì)造成漏診，必要時(shí)再次行胃鏡檢查。

5、胃癌的檢出時(shí)機(jī)直接決定患者的生存率。

早期胃癌的5年生存率達(dá)90%以上，而中晚期胃癌5年生存率僅20%~30%。在胃癌高危人群中進(jìn)行篩查，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

胃癌是一個(gè)與生活、飲食習(xí)慣息息相關(guān)的疾病。很多年輕人基本都存在飲食不規(guī)律、暴飲暴食等不良習(xí)慣，這些都是引起胃癌的危險(xiǎn)因素。

管住嘴太重要了！

標(biāo)簽： 胃印戒細(xì)胞癌 高危人群 無痛胃鏡