“孩子還小，不想讓他戴眼鏡”

“度數(shù)不高＝假性近視”

“越戴眼鏡，近視加深越快”

(相關(guān)資料圖)

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門診中，經(jīng)常會(huì)遇到家長(zhǎng)有這樣關(guān)于近視的誤區(qū)，不僅沒能幫助孩子緩解近視的發(fā)展，還耽誤了近視的干預(yù)治療。

“鄧醫(yī)生，小明說他的眼睛越來越看不清了，這可怎么辦啊？”小明媽媽在浙江省眼科醫(yī)院之江院區(qū)視光中心鄧軍主任醫(yī)師門診焦急地問道。

原來，今年8歲的小明，半年前就因?yàn)樯险n看不清楚黑板，來醫(yī)院做過檢查。經(jīng)過驗(yàn)光，發(fā)現(xiàn)小明右眼近視75度，左眼近視100度。小明媽媽表示，孩子那么小怎么會(huì)近視呢？為了進(jìn)一步確定小明是不是真的近視了，鄧醫(yī)生對(duì)小明進(jìn)行了散瞳驗(yàn)光，結(jié)果顯示小明確實(shí)近視了。

鄧醫(yī)生當(dāng)時(shí)就建議小明媽媽對(duì)小明的近視進(jìn)行干預(yù)，以控制孩子近視的發(fā)展。但是，小明媽媽表示孩子還小，戴了眼鏡就摘不下來了，而且只是偶爾有點(diǎn)看不清，大部分情況下都看得清，沒必要戴眼鏡，希望能再觀察觀察。

即便鄧醫(yī)生一再解釋戴眼鏡不會(huì)導(dǎo)致近視加深更快，也不能扭轉(zhuǎn)小明媽媽的想法，只好提醒家長(zhǎng)平時(shí)注意讓孩子科學(xué)用眼、多進(jìn)行戶外活動(dòng)，3個(gè)月以后再來復(fù)查。

然而，小明媽媽帶著小明再次出現(xiàn)在鄧醫(yī)生的診室已經(jīng)是半年后了。

“鄧醫(yī)生，我經(jīng)常發(fā)現(xiàn)小明瞇著眼睛看電視，一問才知道他越來越看不清了”。

驗(yàn)光后，發(fā)現(xiàn)小明雙眼近視都有不同程度加深，右眼近視125度，左眼則已經(jīng)近視175度。小明的媽媽非常后悔：“鄧醫(yī)生，當(dāng)初應(yīng)該聽您的，3個(gè)月就帶小明來復(fù)查，這樣也不至于一下子度數(shù)加深這么多。鄧醫(yī)生，有什么好辦法控制一下嗎？半年度數(shù)漲75度，太可怕了?！?/p>

其實(shí)，許多家長(zhǎng)剛發(fā)現(xiàn)孩子近視，是“手足無措”的。那么，剛發(fā)現(xiàn)孩子近視了，怎么做才是正確的呢？

首先，我們要確認(rèn)孩子是不是真的近視了。當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子瞇著眼看東西或看不清黑板時(shí)，可以先帶孩子到專業(yè)的眼科醫(yī)院進(jìn)行驗(yàn)光檢查。為區(qū)別真假近視，可以進(jìn)行散瞳驗(yàn)光，能夠使睫狀肌充分放松，去除調(diào)節(jié)痙攣，使得驗(yàn)光結(jié)果更可靠、客觀，更真實(shí)地反映出孩子的屈光狀態(tài)。若散瞳驗(yàn)光后，孩子近視度數(shù)變化不大（＜0.5D），就說明孩子真的近視了。

其次，要查找近視發(fā)生的原因。一般來說，有以下兩類：1.先天性遺傳因素：有研究表明父母近視，尤其是高度近視，孩子的近視概率會(huì)增加。2.后天環(huán)境因素：①長(zhǎng)時(shí)間近用眼，包括近距離看書看電子產(chǎn)品等，這也是我國兒童青少年近視高發(fā)的主要原因；②不良的照明條件增加眼睛的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致近視；③睡眠時(shí)間不足；④過少的戶外運(yùn)動(dòng)；⑤不良的讀寫姿勢(shì)；⑥不當(dāng)?shù)娘嬍?，糖分及蛋白質(zhì)過多的攝入等。

發(fā)現(xiàn)了近視的原因后，就要采取措施控制近視的發(fā)展。這時(shí)，有家長(zhǎng)就會(huì)問，近視就近視了，反正都要戴眼鏡，無非就是度數(shù)高低的問題，有什么好控制的？其實(shí)，控制近視，尤其對(duì)于年紀(jì)小就近視的孩子來說是非常重要的。因?yàn)?，近視一旦沒有得到有效的控制，容易發(fā)展成為高度近視（600度以上），而高度近視會(huì)帶來一系列并發(fā)癥，有的甚至?xí)旅?。常見的高度近視并發(fā)癥有：視網(wǎng)膜脫離、青光眼、飛蚊癥、黃斑病變、白內(nèi)障、斜視、弱視等等。

如果一個(gè)孩子八歲就近視了，不加以控制，近視度數(shù)飛速上漲，高度近視發(fā)生的概率是非常大的。因此，警惕預(yù)防高度近視要從小開始抓起。除了改善平時(shí)的用眼習(xí)慣，增加戶外活動(dòng)時(shí)間等，還要及時(shí)到院檢查視力情況。

目前，控制近視進(jìn)展的方法主要有以下三種：

1.角膜塑形鏡（OK鏡）

OK鏡是一種夜間配戴的硬性角膜接觸鏡，夜間睡覺的時(shí)候配戴，OK鏡可以對(duì)我們的角膜進(jìn)行塑形，晨起摘下后即使不戴眼鏡，也能有一個(gè)清晰的視力。

2.多點(diǎn)離焦軟性隱形眼鏡

多點(diǎn)離焦軟性隱形眼鏡也是一種角膜接觸鏡，但是不同于OK鏡，多點(diǎn)離焦軟鏡需要白天配戴，肉眼看它的外觀與我們成人戴的隱形眼鏡非常相似。

3.多點(diǎn)離焦框架眼鏡

顧名思義，多點(diǎn)離焦框架眼鏡的配戴方式與傳統(tǒng)框架眼鏡一致，但是離焦眼鏡需要長(zhǎng)時(shí)間配戴，一般要求配戴12小時(shí)，才能達(dá)到良好的控制效果。

需要明確的是，不管哪種控制手段都不能保證100%有效控制近視，也不是每一個(gè)人都適合，需要經(jīng)過專業(yè)的眼科檢查，由醫(yī)生全面評(píng)估后才能選擇，并且需要家長(zhǎng)配合定期來醫(yī)院檢查，監(jiān)測(cè)小朋友的近視進(jìn)展情況。

最后，小明媽媽在多方面的考量下，讓鄧醫(yī)生為小明驗(yàn)配OK鏡，希望能夠控制小明的近視發(fā)展。

都市快報(bào)·橙柿互動(dòng)記者 金晶 通訊員：張情結(jié) 何婷婷

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