這兩年宮頸癌被大家提到的頻率越來越頻繁,這也使得很多人雖然聽過其名,但其實(shí)并不了解這一疾病,甚至有些人道聽途說對宮頸癌產(chǎn)生了一些誤解,認(rèn)為只要感染了HPV就會得宮頸癌,事實(shí)真的是這樣的嗎?
其實(shí)不然。宮頸癌的病因有很多種,HPV感染只是其中最首要的致病原因之一,而并不是唯一。
另外,即使感染了HPV,也不等同于說就一定會得宮頸癌。事實(shí)上,HPV的感染在普通人群中很普遍,正常婦女感染率在20-46%[1]。其中只有很少數(shù)的人發(fā)展為惡性腫瘤,多數(shù)人在2年內(nèi)感染就會消退[2]。這是因?yàn)槲覀兊臋C(jī)體存在自身免疫系統(tǒng)。
(資料圖)
當(dāng)然,在那些少數(shù)人中,從HPV感染到發(fā)展成宮頸癌也并不是一蹴而就的,而是要經(jīng)過一個(gè)漸變的演變過程,一般需要10-25年的時(shí)間。這個(gè)階段通常被稱為癌前病變階段,或叫宮頸不典型增生。
如果能及早發(fā)現(xiàn)、及早治療癌前病變,阻斷其進(jìn)展到宮頸癌的潛在危險(xiǎn),也是可以有效預(yù)防和控制宮頸癌發(fā)生的。一般來說,通過宮頸癌細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)來早期識別、治療、隨訪宮頸癌前病變,是能夠明顯降低宮頸浸潤癌的發(fā)生率的。通過檢測體內(nèi)HPV的負(fù)荷,有利于宮頸癌前病變的篩查和治療后隨診[3]。
當(dāng)然如果不幸,也有可能繼續(xù)發(fā)展為宮頸癌。一般宮頸癌的癥狀主要表現(xiàn)在三個(gè)方面:陰道流血、陰道排液和晚期癥狀[4]。
陰道流血常表現(xiàn)為接觸性出血,即性生活或婦科檢查后陰道流血。也可表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血,或經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。老年患者常為絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。出血量根據(jù)病灶大小、侵及間質(zhì)內(nèi)血管情況而不同,若侵蝕大血管可引起大出血。
在陰道排液上,多數(shù)患者有白色或血性、稀薄如水樣或米泔狀、有腥臭味的陰道排液。晚期患者因癌組織壞死伴感染,可有大量米泔樣或膿性惡臭白帶。
在晚期癥狀上,根據(jù)癌灶累及范圍患者會出現(xiàn)不同的繼發(fā)癥狀。如尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等;癌腫壓迫或累及輸尿管時(shí),可引起輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒癥;晚期有貧血、惡病質(zhì)等全身衰竭癥狀。
相信通過上面的描述,大家對宮頸癌的知識也多少有點(diǎn)了解。如果不希望宮頸癌降臨到自己的頭上,女性朋友們一定要定期做HPV篩查,一旦懷疑有病變的可能,請一定及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治。
參考文獻(xiàn):
[1] 張東紅,林美珊. 人乳頭瘤病毒在國人宮頸病變中感染及型別特征的Meta分析. 中國全科醫(yī)學(xué)2010,13(12):1287-1290.
[2] 覃飛,車錦連,薛元領(lǐng),等. MRI在宮頸癌診斷及分期中的應(yīng)用[J]. 廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2013,30(2):258-260.
[3] 馬良坤. 人類乳頭狀病毒(HPV)感染與宮頸癌前病變[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學(xué)專業(yè), 2010(5):1.
[4] 謝幸,茍文麗. 婦產(chǎn)科學(xué),第八版,人民衛(wèi)生出版社,2013年,P306.
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