作者：唐 芹 中華醫(yī)學會科普專家委員會 副秘書長 研究員

審核：喬 靜 北京大學口腔醫(yī)院 副主任醫(yī)師

擁有一口健康、潔白的牙齒是身體健康的基本保障，我們在生活中要時刻注意口腔衛(wèi)生，尤其是對中小學生要做好口腔保健的宣傳引導。

(相關(guān)資料圖)

那么，為什么要在中小學階段要注重口腔健康的宣傳呢？這要從牙齒的生長階段說起。

圖1 版權(quán)圖片 不授權(quán)轉(zhuǎn)載

一、替牙期的概念

中小學階段的孩子年齡在6～12歲，正是身體生長發(fā)育迅速的時期。孩子從長出第1顆恒牙到乳牙基本換完，整個過程被稱為替牙期。替牙期是孩子頜骨和牙弓發(fā)育成長的重要時期，同時也是齲齒、牙齦炎等口腔疾病發(fā)病的高峰時期。

圖2 版權(quán)圖片 不授權(quán)轉(zhuǎn)載

在替牙期，牙齒的替換具有一定規(guī)律，即先下后上、先前面再后面，兩邊呈對稱性萌出，這是一個漫長且復雜的生理過程，會受到基因和環(huán)境及刷牙習慣等多方面因素的影響。因此，家長要隨時觀察孩子牙齒的萌出順序及萌出的位置，防止因為牙列不齊、錯頜畸形導致口腔疾病、咀嚼障礙等，甚至影響孩子牙齒的長成，不利于孩子的身心健康。

二、中小學階段是孩子口腔健康的關(guān)鍵時期

6～12歲這一階段，孩子口腔內(nèi)既有乳牙也有恒牙，既是頜骨和牙弓主要生長發(fā)育期，也是恒牙建立的關(guān)鍵時期。而中小學階段的孩子們活潑好動，如果在運動和打鬧中一旦發(fā)生碰撞，容易導致牙齒錯位、損傷，不利于牙齒的生長。同時，由于孩子刷牙不夠細致（特別是上排難以清潔的牙齒）、動作協(xié)調(diào)性欠佳，以及未能掌握常規(guī)的刷牙方法，因此容易導致齲齒。

第四次全國口腔健康流行病學調(diào)查顯示，我國12歲孩子恒牙齲患率為34.5%，5歲孩子乳牙齲患率為70.9%，齲患率呈明顯上升趨勢。齲齒是一種慢性病，不僅影響口腔功能，升高患兒口腔內(nèi)疾病的發(fā)生率，還會影響后期生長發(fā)育。

不健康的牙齒還會給孩子未來的生活帶來很多的不利影響。

1. 影響咀嚼功能

中小學生正處在生長發(fā)育關(guān)鍵期，如果牙齒不好將會影響咀嚼功能，繼而影響身體的生長，嚴重時還會導致消化不良及其他胃腸道疾病。

2. 影響發(fā)音功能

孩子的一些不良習慣，如愛吐舌頭、咬舌頭、咬手指或鉛筆，用舌頭舔牙齒等都會影響牙齒的生長，可能導致牙齒變形，出現(xiàn)排列不齊、上下牙齒不能正常接觸等現(xiàn)象，時間久了，還會影響正常的發(fā)音及語言表達能力。

3. 影響呼吸和吞咽功能

如果牙齒發(fā)育不好，出現(xiàn)嚴重的下前牙前突，或者上前牙前突及上下前牙前突的現(xiàn)象，將可能造成吞咽異常，還可能導致雙唇不能自由閉合，乃至呼吸不暢而造成呼吸功能異常。

那么，該如何守護中小學生牙齒健康，加強口腔保健宣傳呢？

圖3 版權(quán)圖片 不授權(quán)轉(zhuǎn)載

三、加強中小學生口腔健康，需各方共同努力

6～12歲孩子正處于乳牙恒牙替換期，齲齒等口腔疾病高發(fā)，在此階段進行口腔健康教育需要各方共同努力。通過家校聯(lián)合機制，充分發(fā)揮家長的督促、示范作用，幫助孩子養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣，從而有效降低齲齒的發(fā)病率。具體的方法有以下5個。

1.多學習口腔保健知識

中小學生處在學習知識的重要時期，老師可以根據(jù)不同年齡段學生的閱讀理解能力，通過推薦相關(guān)讀物、宣傳欄展示等多種形式，加強口腔健康知識的傳播，提高中小學生對保護牙齒的認知，培養(yǎng)口腔保健的意識。

2.要定期進行口腔健康檢查

對中小學生來說，每年至少要做1次口腔健康檢查。這樣，如果發(fā)現(xiàn)口腔疾病，也可以做到早發(fā)現(xiàn)、早解決。

3. 要學會正確的刷牙方法

造成齲齒與牙周疾病的共同因素是牙菌斑。因此，去除牙菌斑是保持口腔衛(wèi)生的重點。清除牙菌斑最簡單的辦法就是選擇適合的刷牙工具和掌握正確的刷牙方法。

做到早晚刷牙、飯后漱口，每次刷牙時間至少2～3分鐘，家長應幫助孩子從小養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣。

4. 做到合理的飲食

平時少吃或不吃含糖高的零食及容易粘牙的精細糕點。如果食用了這類零食或糕點，應在吃完后及時漱口或刷牙。同時家長要教育和告知孩子，讓孩子形成晚上刷牙后就不再進食的觀念。

5.積極參加愛牙日活動

學?？山M織中小學生參加每年9月20日的全國愛牙日活動，通過了解口腔保健知識的活動加強對中小學生口腔衛(wèi)生的健康教育。

作為學校公共衛(wèi)生教育的一項重要內(nèi)容，中小學生口腔保健應該著重做好日常宣傳。通過各種渠道、利用不同途徑不斷提高中小學生愛牙護齒的意識。

參考文獻

[1] 況司琦, 黃瑋, 李躍, 等. 兒童替牙期OPG與RANKL表達水平分析[J]. 實用臨床醫(yī)學, 2022, 23(1): 56-58, 78.

[2] 楊梅, 江長勇, 沈海英,等. 家長對兒童口腔保健家庭醫(yī)生簽約服務意愿及影響因素研究[J]. 中國全科醫(yī)學, 2021, 24(16): 2057-2061.

標簽：