作者:韓勝男 嘉興市第二醫(yī)院
審核:沈文艷 嘉興市第二醫(yī)院 副主任醫(yī)師
每位腫瘤患者的病理報(bào)告中都會(huì)標(biāo)明“腫瘤分期”。很多患者認(rèn)為,腫瘤分期無(wú)非就是早期、中期、晚期這么簡(jiǎn)單。事實(shí)上并不是這樣,腫瘤分期有著復(fù)雜的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),是綜合評(píng)定的結(jié)果。那么,到底應(yīng)該如何理解腫瘤分期?腫瘤分期對(duì)患者來(lái)講又有什么意義呢?
【資料圖】
圖1 版權(quán)圖片 不授權(quán)轉(zhuǎn)載
什么是腫瘤分期?
腫瘤分期是定義惡性腫瘤在體內(nèi)的量及所在部位的過(guò)程,是根據(jù)原發(fā)腫瘤的大小及腫瘤在體內(nèi)的擴(kuò)散程度給出的惡性腫瘤嚴(yán)重度的描述。
腫瘤分期有哪些意義呢?
腫瘤分期可以幫助臨床醫(yī)師制定合理的治療方案;幫助患者預(yù)測(cè)預(yù)后情況;有助于評(píng)估治療效果;還有助于不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行臨床數(shù)據(jù)的交流和比較;更有利于推進(jìn)癌癥研究及監(jiān)控等工作。
患者的腫瘤分期是通過(guò)分析不同檢查結(jié)果得出的,這些檢查包括體檢、影像學(xué)檢查(如X線、CT、MRI、骨掃描、PET-CT檢查等)、實(shí)驗(yàn)室檢查(如血常規(guī)、尿常規(guī)等),以及活檢。對(duì)于某些案例,醫(yī)生會(huì)對(duì)患者實(shí)施手術(shù),切除腫瘤和/或鄰近的淋巴結(jié)或獲取組織樣本,以探查腫瘤的發(fā)展程度,結(jié)合上述檢查結(jié)果來(lái)給出分期定義。
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對(duì)于大多數(shù)惡性腫瘤,TNM分期系統(tǒng)是現(xiàn)今醫(yī)學(xué)界最為通用的分期系統(tǒng)。該系統(tǒng)最初由皮埃爾·德諾瓦(Pierre Denoix)教授于1943—1952年間提出,隨后由國(guó)際抗癌聯(lián)盟(Union for International Cancer Control, UICC)和美國(guó)癌癥聯(lián)合委員會(huì)(American Joint Committee on Cancer, AJCC)共同發(fā)展與維護(hù),每隔6~8年更新一次,以納入國(guó)際醫(yī)學(xué)研究者自分期研究所得出的新結(jié)論。
因此,腫瘤分期包含的內(nèi)容和意義都十分具有價(jià)值,不僅僅是早中晚期那么簡(jiǎn)單!
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