古往今來(lái)，器官替代一直是大家共同關(guān)注的問(wèn)題。隨著科技的進(jìn)步，這種美好的想法變成了現(xiàn)實(shí)，器官移植其實(shí)就是器官替代的實(shí)際應(yīng)用。1954年，約瑟夫·默里完成了世界上首例成功器官移植手術(shù),開(kāi)創(chuàng)了一個(gè)新的時(shí)代，并因此獲得了1990年的諾貝爾獎(jiǎng)。

而今天，器官替代已經(jīng)成為一個(gè)大家十分熟悉的內(nèi)容，相信很多人聽(tīng)過(guò)各種各樣的器官移植例子，比如最常見(jiàn)的腎移植等，甚至還有不少人調(diào)侃賣(mài)腎，比如之前看了個(gè)叫做《微能力者》的網(wǎng)劇，劇情里直接把腎交易做成了股票市場(chǎng)。

那么，我們?nèi)梭w的器官，究竟有哪些可以拿走而不影響人體的正常功能呢？或者，更進(jìn)一步，我們?nèi)梭w到底有哪些器官可以被替代呢？甚囂塵上的換頭術(shù)到底可不可信?今天我們來(lái)做一個(gè)虛擬的“外科手術(shù)”,讓我們來(lái)一步步的對(duì)人體的器官進(jìn)行一個(gè)替代。

(資料圖)

01，器官切除級(jí)別分類(lèi)

首先，為了方便理解，我們定義了五種切除級(jí)別，危險(xiǎn)級(jí)別指數(shù)級(jí)遞增。

E級(jí)：基本不影響，如闌尾和牙齒

D級(jí)：影響較小，如四肢

C級(jí)：部分影響，需要額外替代，如腎臟切除需要做透析

B級(jí)：影響很大，基本無(wú)法脫離醫(yī)院，如心臟切除需要一直體外循環(huán)

A級(jí)：涉及到生命本質(zhì)，目前難以完成：比如切除小腦，恢復(fù)神經(jīng)。

大家坐好了，我們開(kāi)始切除啦。

02，E級(jí)切除：基本不影響

第一：闌尾。闌尾位于我們腹部的右下方，位于盲腸和回腸之間，是一個(gè)相對(duì)封閉的區(qū)域。大量的結(jié)果表明，闌尾切除對(duì)人體基本上沒(méi)影響。當(dāng)然了，也有研究發(fā)現(xiàn)，闌尾事實(shí)上對(duì)于人體也是有一定益處的，比如可能跟免疫力有關(guān)系，所以正常人沒(méi)必要專(zhuān)門(mén)去切除闌尾，但是對(duì)于病人，切除的益處要更大。

第二：牙齒。牙齒是我們?nèi)梭w的咀嚼器官，也是我們?nèi)梭w最堅(jiān)硬的器官。它可以幫助我們撕裂或者磨碎食物，促進(jìn)物理消化。

牙齒可以替代，眾所周知，很多人牙齒發(fā)育不健康，比如阻生牙，還有部分人的智齒會(huì)造成廢物的堆積而引發(fā)牙痛等。

第三：其他附帶器官。我們?nèi)梭w有一些附帶的組織器官諸如指甲和毛發(fā)也是可以切除掉的。比如大家做各種發(fā)型。

上述內(nèi)容是不影響我們存在的，那么，接下來(lái)這些，就會(huì)給帶來(lái)生活的不便了。

03，D級(jí)切除:部分影響

第四，四肢*四肢的存在意義，相信大家都明白，我們走路跑步，我們握手擁抱都離不開(kāi)四肢。當(dāng)我們噼里啪啦敲著鍵盤(pán)打出來(lái)一行行字或者靈活的用筷子夾取美食的時(shí)候，我們很少意識(shí)到四肢對(duì)我們是如此重要。

然而，有時(shí)候，我們卻不得不面對(duì)一些由于種種原因?qū)е碌闹w損傷，比如車(chē)禍，比如疾病等。幸好，四肢一定程度上是可替代。比如殘奧會(huì)上，很多肢體缺乏的人卻依然可以取得非常偉大的成績(jī)。

第五，生殖器官。生殖是人類(lèi)繁衍傳承的必須，然而，本身來(lái)說(shuō)，生殖并非是人類(lèi)必須的，否則也不會(huì)有很多丁克家庭了。生殖器官，是可以切除的，典型的就是太監(jiān)嘛。

還有不少變性人會(huì)使用植入人工陰道的辦法。

第六：膀胱。膀胱是人體的儲(chǔ)尿器官。由平滑肌組成的一個(gè)囊形結(jié)構(gòu)，位于骨盆內(nèi)，其后端開(kāi)口與尿道相通。膀胱與尿道的交界處有括約肌，可以控制尿液的排出。

對(duì)于有一些患者，膀胱得了較為嚴(yán)重的病，只能被切除，這個(gè)時(shí)候，人可以通過(guò)其他外掛性的器具來(lái)儲(chǔ)存尿液。

第七：膽囊。位于右方肋骨下肝臟后方的梨形囊袋構(gòu)造，有濃縮和儲(chǔ)存膽汁之作用。膽汁主要用于脂肪的消化和吸收，但是膽汁本身并非產(chǎn)生于膽囊，而是來(lái)自于人的肝臟，因此，膽囊也是可以切除的。

當(dāng)然了，膽子大小也和膽沒(méi)關(guān)系。

接下來(lái)這些內(nèi)容，就比較嚴(yán)重了，切除是可以的，但是必須使用替代器官來(lái)補(bǔ)充，否則會(huì)嚴(yán)重影響人的健康。

04，C級(jí)切除：部分影響，需要額外替代

第八：腸道系統(tǒng)。腸道是人體最大的消化器官，也是人體最大的排毒器官。它包括十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結(jié)腸和直腸,全長(zhǎng)約7m左右。我們的食物消化主要就發(fā)生在腸道。

腸道屬于人體的消化系統(tǒng)，消化食物，提供營(yíng)養(yǎng)。

能否切除？——能！只要不用采取直接進(jìn)食的辦法，整個(gè)系統(tǒng)都可以切除。

替代方式：直接采取輸入營(yíng)養(yǎng)液的方式提供營(yíng)養(yǎng)。比如無(wú)法進(jìn)食的患者。

第九：胃。胃是消化管的擴(kuò)大部分,位于膈下,上接食道,下通小腸?，F(xiàn)在不少人飲食不太規(guī)律，導(dǎo)致胃動(dòng)力不足甚至胃疼等。

那么，胃能否切除呢？能！事實(shí)上，只要不用進(jìn)食，整個(gè)進(jìn)食系統(tǒng)都可以切除。大家看到臨床上有些人不能進(jìn)食了，那么會(huì)通過(guò)輸入營(yíng)養(yǎng)物的辦法來(lái)維持生命，這說(shuō)明胃一定程度上是可以切除的。但是從此和美食無(wú)緣，辜負(fù)了這種幸福，我相信很多人都不樂(lè)意的。

第十：腎。腎是負(fù)責(zé)過(guò)濾血液中的雜質(zhì)、維持體液和電解質(zhì)的平衡，最后產(chǎn)生尿液經(jīng)由后續(xù)管道排出體外；同時(shí)也具備內(nèi)分泌的功能以調(diào)節(jié)血壓。

我們?nèi)梭w有兩個(gè)腎，有時(shí)候，如果一個(gè)腎受到了損傷，那么另外一個(gè)腎還可以發(fā)揮作用，從而彌補(bǔ)不足。

所以腎，也是可以切除的。更有甚者，有的人兩個(gè)腎都切除了，依然可以存活，他們采取體外過(guò)濾的辦法來(lái)替代腎。雖然腎十分容易移植，但是像《微能力者》這種一夜之間把兩個(gè)腎都切除的做法就有些戲劇化了。

腎移植需要經(jīng)過(guò)配型需要考慮排異還有體格檢測(cè)等諸多因素，不是短時(shí)間可以完成的。

第十一，脾。脾是重要的淋巴器官，是一個(gè)扁橢圓形的器官。有造血、濾血、清除衰老血細(xì)胞及參與免疫反應(yīng)等功能。

能否切除？——能！一些人由于脾外傷、脾局部感染或者癌癥的緣故導(dǎo)致脾切除，但是還是可以存活。不過(guò)需要攝入藥物來(lái)維持其功能。

05，B級(jí)切除：影響很大，基本無(wú)法脫離醫(yī)院

第十二：肝。肝臟是身體內(nèi)以代謝功能為主的一個(gè)器官,并在身體里面起著去氧化,儲(chǔ)存肝糖,分泌性蛋白質(zhì)的合成等等的作用。

能否切除？——部分切除可行。目前肝的切除，大部分是通過(guò)部分切除的辦法來(lái)治療，而且肝有很強(qiáng)的愈合能力，還可以得到一定程度的恢復(fù)，比如一些肝損傷的人可以采取手術(shù)切除的辦法來(lái)實(shí)現(xiàn)肝功能維持。

但是整體切除的話(huà)，目前尚未聽(tīng)說(shuō)，雖然理論上，我們認(rèn)為肝的這些功能我們可以通過(guò)體外注射的辦法來(lái)維持。必須指出：這個(gè)替代很危險(xiǎn)，要求對(duì)人體各種代謝掌握的十分透徹，及時(shí)補(bǔ)充人體所需的各種物質(zhì)，尤其是蛋白質(zhì)。酒精對(duì)肝的損傷嚴(yán)重，很多酗酒的人會(huì)患有酒精肝，還有肥胖也會(huì)導(dǎo)致肝臟的病變。為了大家的健康，我們應(yīng)該減少酒精的攝入。

到目前，只剩下了心和肺了。那么，這二者能否切除呢？

第十三：肺。肺是人體的呼吸器官，位于我們的胸腔，左右各一個(gè)。是我們賴(lài)以生存的必備條件之一。

那么，肺能否切除呢？理論上，只要我們提供相應(yīng)的空氣使之進(jìn)入血液循環(huán)即可。那么可行么？我們看一個(gè)技術(shù)。臨床上有體外膜氧合這種技術(shù)。

這種技術(shù)的原理就是采取半透膜來(lái)構(gòu)建一個(gè)完整的體外循環(huán)，讓氧氣和血紅細(xì)胞結(jié)合同時(shí)排除二氧化碳等代謝廢物。從而實(shí)現(xiàn)呼吸作用。在肺移植的輔助呼吸,急性呼吸衰竭的輔助治療中，這種辦法起到了很重要的作用。

因此，從這個(gè)角度來(lái)看，肺也是一定程度上可以替換的。

第十四：心臟。心臟是人和脊椎動(dòng)物身體中最重要的一個(gè)器官，主要功能是提供壓力，把血液運(yùn)行至身體各個(gè)部分。

能否切除？——能！這一點(diǎn)，大家可以參考心臟手術(shù)的時(shí)候體外循環(huán)建立手術(shù)。通過(guò)體外建立循環(huán)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)動(dòng)脈和靜脈的循環(huán)。所以，這種情況下，心臟也可以替代了。下圖是一個(gè)心臟替換示意圖

這是事實(shí)就是一個(gè)人工心臟了，只不過(guò)比較大而且簡(jiǎn)陋。就像這位英國(guó)人馬太-格林就配備了完整的人工心臟，而且已經(jīng)生活了好幾年了。

好了，到現(xiàn)在為止，我們基本上已經(jīng)把人的器官切除完了。脖子以下的部分，都可以通過(guò)體外循環(huán)或者注射來(lái)完成。

06，A級(jí)：涉及到生命本質(zhì)，目前難以完成

頭這兩年有個(gè)很火的新聞，就是換頭術(shù)。那么，換頭術(shù)不就可以實(shí)現(xiàn)了嗎？對(duì)此我持有保留意見(jiàn)。

雖然我們知道只需要給大腦提供足夠的營(yíng)養(yǎng)和空氣，那么大腦就可以維持生命，比如植物人就是如此。然而我們的科技是否已經(jīng)達(dá)到了如此昌明，可以直接給大腦提供必需的物質(zhì)？目前尚難以確定。畢竟人體的司令官可是最核心的組織。

好了，相信大家看完上述答案后，一定會(huì)和我有一定的想法，現(xiàn)在技術(shù)下，上述都可以實(shí)現(xiàn)，那么，是不是意味著，未來(lái)，用機(jī)器來(lái)替代人體的可行性？（其實(shí)心臟起搏器之類(lèi)的就是一種）

我相信隨著材料科學(xué)的進(jìn)步以及3D打印技術(shù)等先進(jìn)技術(shù)的發(fā)展，未來(lái)我們可以發(fā)展出很多新的器官。比如半透膜組成的肺或者腎臟，比如高強(qiáng)度材料形成的機(jī)械心臟等，這些都可以為我們未來(lái)的器官取代提供重要的來(lái)源。比如目前人工合金做出來(lái)的膝關(guān)節(jié)已經(jīng)完全可以替代人體的關(guān)節(jié)了。

當(dāng)然了，現(xiàn)代生物科技的發(fā)展，也可以給我們提供很多新的器官，比如干細(xì)胞技術(shù)培養(yǎng)的器官，比起機(jī)械器官，不僅生命力更加頑強(qiáng)，而且本身來(lái)源于人體，因此可以最大程度上的匹配我們的需求，避免免疫排斥等。這些都是我們未來(lái)可以期待的。不過(guò)，我們必須說(shuō)明一下，很大程度上，我們的人體是十分精妙的，原生器官往往要優(yōu)于外來(lái)器官。

器官移植，多少對(duì)身體是有影響的，就包括腎切割或者移植，除了本身的免疫排斥，還會(huì)有一個(gè)功能發(fā)揮的問(wèn)題。不過(guò)很多時(shí)候，我們不得不進(jìn)行器官移植，因?yàn)檫@些器官損傷影響了人們的生存。所以，這是一個(gè)取舍。

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