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想要心臟支架用得久，跟醫(yī)生學(xué)學(xué)這些好辦法

時(shí)間：2023-03-09 16:33:37    來源：科普中國網(wǎng)    

很多心臟病患者問：心臟支架能用多少年？


(資料圖)

**其實(shí)，支架沒有固定的使用壽命，能用多久都決定于你自己！**有的患者可以平安使用幾十年，有的植入幾個(gè)月就發(fā)生狹窄、甚至堵塞。造成巨大差異的原因，和支架的保養(yǎng)方式有著密切的關(guān)系！

想讓心臟支架使用的長(zhǎng)久，不能做3件事！可以做3件事！必須做3件事！

一、不能做3件事

1.不能隨意停藥

阿司匹林等抗血小板藥物是保護(hù)支架通暢最重要的保障，須每日規(guī)律服用才能提供持續(xù)的保護(hù)。隨意停藥、減藥、不按時(shí)吃藥都會(huì)大大增加支架內(nèi)狹窄、甚至堵塞的風(fēng)險(xiǎn)。

2.不能用中藥替代西藥

不少患者擔(dān)心支架后長(zhǎng)期服藥會(huì)傷胃或是引發(fā)出血等不良反應(yīng)，便用中藥替代西藥。這是十分危險(xiǎn)的！這么做不僅會(huì)削弱血栓抑制效果，導(dǎo)致支架內(nèi)血栓風(fēng)險(xiǎn)大增，還會(huì)因?yàn)橘|(zhì)量不合格的中藥引發(fā)肝腎功能損傷。

3.藥物不能隨意加量

有的患者在癥狀加重時(shí)會(huì)嘗試藥物加量來控制癥狀。這常常會(huì)惹出麻煩。因?yàn)?，藥物都有安全劑量，超過這個(gè)范圍會(huì)引起明顯的副作用。比如，阿司匹林用來活血，但服用過量會(huì)引發(fā)消化道出血；硝酸酯可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，但服用過量則會(huì)引起低血壓。

二、可以做3件事

1.可以吃肉吃油

植入支架后需要強(qiáng)化降脂，但是不代表不能吃肉。魚肉、雞肉、豬和牛的精瘦肉都可以吃；而豆油、橄欖油等植物油也是健康的選擇。

2.可以適量運(yùn)動(dòng)

支架后進(jìn)行體育鍛煉，對(duì)改善心肌代謝有益，但運(yùn)動(dòng)需要合理的強(qiáng)度，不然心臟氧耗驟增反而會(huì)加重心肌缺血?？梢杂眯穆蕘碓u(píng)估運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率不要超過：(最大心率一靜息時(shí)心率)×60％+靜息心率。

3.可以治療其他疾病

植入支架后如果得了其他疾病，比如新冠、流感，會(huì)不會(huì)影響支架的安全？這種擔(dān)心是多余的。只要不干擾支架后正常的藥物服用，一起治療其他疾病是安全的。

三、必須做3件事

1.必須戒煙

煙草含有焦油、一氧化碳、尼古丁等多種有害物質(zhì)，不僅損傷心肌和血管壁，還會(huì)增加支架內(nèi)生成突發(fā)血栓的概率，甚至引起急性心梗。

2.必須控制血糖

糖尿病是冠心病發(fā)生發(fā)展最重要的原因之一，并且常常引起彌漫性血管病變；同時(shí)也會(huì)損傷支架，大大降低支架的使用壽命。所以，支架術(shù)后的血糖控制需要更加嚴(yán)格。

3.必須定期復(fù)查

支架術(shù)后服用多種藥物，都途徑肝腎臟代謝，很容易造成肝腎功能損傷。所以，需要定期抽血監(jiān)測(cè)肝腎功能，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常調(diào)整治療，避免損傷進(jìn)一步加重。此外，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)也可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)因口服抗血小板藥物導(dǎo)致的消化道出血。

我是心血管內(nèi)科張醫(yī)生，如果喜歡我的科普文章，就請(qǐng)點(diǎn)贊吧！關(guān)注我可以看到更多關(guān)于心臟病的健康知識(shí)！還可以把這篇文章分享給身邊有需要的朋友！

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