大家通常認(rèn)為,冬天是腦血管病的高發(fā)季節(jié),夏天相對(duì)安全,但事實(shí)并非如此。
當(dāng)溫度波動(dòng)引起腦血管反復(fù)收縮和擴(kuò)張時(shí),各種心腦血管疾病就有可能找上門,尤其是高齡、合并腦血管硬化的患者,極易罹患腦卒中。因此在夏季,醫(yī)患雙方都需做好準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)腦血管病的發(fā)生。
夏季腦血管病高發(fā)原因
(資料圖片僅供參考)
與心血管疾病一樣,腦血管病也存在季節(jié)性的發(fā)生規(guī)律,但發(fā)病特點(diǎn)受到多種因素的影響,其中氣溫、濕度、日照等天氣因素起主要作用。比如,冬天是腦血管病的高發(fā)期,是因?yàn)闅鉁亟档秃?,人的血管收縮會(huì)造成血壓升高、血液黏稠度增加,血液在血管內(nèi)發(fā)生淤滯便會(huì)形成血栓。
而夏季氣溫高、濕度大,人體水分隨著呼吸、流汗、皮膚蒸發(fā)快速流失,不僅會(huì)導(dǎo)致血液濃縮、黏稠度增加,更危險(xiǎn)的是導(dǎo)致血壓下降,尤其是對(duì)合并腦血管狹窄的患者而言,低血壓導(dǎo)致的腦血管灌注動(dòng)力不足會(huì)使病情急性加重。
1
室內(nèi)外溫差較大
夏季氣溫高,在陽光下活動(dòng)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),易出汗和失水,尤其是老年人、高血壓患者、糖尿病患者等,還可能出現(xiàn)脫水現(xiàn)象。當(dāng)體內(nèi)水分不足時(shí),血液黏稠度上升、血流速度減慢,就會(huì)增加產(chǎn)生血栓的風(fēng)險(xiǎn)。
天氣越熱,室內(nèi)外的溫差越大,因?yàn)槭彝獾母邿岘h(huán)境會(huì)讓許多人在室內(nèi)時(shí)選擇開空調(diào)避暑。因此特別要注意避免剛從炎熱的戶外回來,便對(duì)著空調(diào)長(zhǎng)時(shí)間直吹,這樣最易使人體的血管調(diào)節(jié)功能紊亂——體表血管迅速大幅收縮,回心血流突增導(dǎo)致血壓波動(dòng)急劇而誘發(fā)腦血管病。對(duì)于患有高血壓、動(dòng)脈硬化的中老年人來說,忽冷忽熱的氣溫變化會(huì)使腦血管反復(fù)收縮舒張,造成腦部血液循環(huán)障礙。
所以,夏季避暑需適度,室內(nèi)外溫差小于7℃是相對(duì)安全的。
2
攝入冷飲冷食較多
高溫天氣進(jìn)食冰激凌、冰鎮(zhèn)西瓜等易刺激胃腸道,局部的御寒機(jī)制會(huì)激發(fā)周身廣泛的血管收縮及骨骼肌冷戰(zhàn),外周動(dòng)脈收縮后,四肢儲(chǔ)備的血液加速回流又會(huì)增加回心的循環(huán)血量,進(jìn)而提高腦部血流引起動(dòng)力學(xué)的改變。此外,不潔凈的飲食會(huì)使夏季腹瀉、嘔吐等胃腸道疾病風(fēng)險(xiǎn)提高,而這些病理過程可能導(dǎo)致人體丟失大量的胃液和脫水,同樣容易誘發(fā)腦卒中。
炎炎夏日,冷飲冷食固然會(huì)令人精神愉悅,但沒有限度的話,會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮造成血管突然收縮。此外,高糖分的飲品和酒類本身也具有引發(fā)腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
所以,夏季補(bǔ)充水分宜選擇溫水和常溫水,不要在炎熱天氣一次性大量攝入過涼的食物和飲品。
3
劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致水和電解質(zhì)失衡
冬季天氣寒冷,人們出門的次數(shù)及活動(dòng)量減少,而夏季風(fēng)景宜人,人們的戶外活動(dòng)增加。但需要注意的是,過度活動(dòng)易致體內(nèi)的水分、電解質(zhì)失衡,尤其是鈉、鉀、氯離子等電解質(zhì)含量過低時(shí),會(huì)影響人體的神經(jīng)、心血管和腎臟功能,從而引起腦血管病的發(fā)生。
老年人在夏季應(yīng)結(jié)合自身情況選擇運(yùn)動(dòng)方式,例如步行能調(diào)節(jié)心肺器官功能;適當(dāng)慢跑可以強(qiáng)健腰腿肌力,但需要控制時(shí)間和心率;做健身操、跳廣場(chǎng)舞、打太極拳及參加一些室內(nèi)棋牌活動(dòng)等,也可起到強(qiáng)健身體和活躍思維的作用。
4
身體的適應(yīng)能力不足
每個(gè)人的體質(zhì)和適應(yīng)環(huán)境的能力不同。對(duì)于長(zhǎng)期吸煙飲酒、缺乏鍛煉、高齡、動(dòng)脈硬化血管彈性下降及患有腦血管病的人來說,身體適應(yīng)能力相比健康人群略差,更容易被炎熱環(huán)境誘發(fā)疾病或使病情加重。
警惕!以下情況及時(shí)就醫(yī)
偏癱,即一側(cè)肢體無力、活動(dòng)不靈或無征兆跌倒;
偏身感覺障礙,即一側(cè)面部或肢體麻木;
失語,即說不出話,或聽不懂別人及自己說的話,不理解也寫不出以前會(huì)讀、會(huì)寫的字句;
視物不清、視物雙影;
意識(shí)不清、昏迷不醒、胡言亂語。
高發(fā)腦血管病人群
高血壓人群研究表明,高血壓是導(dǎo)致腦卒中的最大病癥,78%—80%的腦卒中由高血壓引起,長(zhǎng)期高血壓會(huì)顯著增加發(fā)生致死性或非致死性腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。
高血脂人群特別是有高膽固醇、高低密度脂蛋白血癥的患者,出現(xiàn)心、腦乃至全身性動(dòng)脈硬化的概率會(huì)明顯升高。如不及時(shí)控制顱內(nèi)外的血管動(dòng)脈粥樣硬化,血管將越來越狹窄,最終形成血栓。
糖尿病人群高血糖易造成血液流動(dòng)緩慢,其通過多種代謝途徑促使動(dòng)脈硬化的概率,遠(yuǎn)高于非高血糖人群。
吸煙人群經(jīng)常吸煙對(duì)身體的危害很大,主要影響全身血管和血液系統(tǒng),如加速動(dòng)脈硬化、升高纖維蛋白原水平、促使血小板聚集等。長(zhǎng)期被動(dòng)吸煙也可增加腦卒中的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
肥胖人群隨著生活水平提高,高能量飲食容易使人肥胖,進(jìn)而使罹患高血脂、高血壓、糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增高。
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